Перейти к содержанию

эффективный ингалятор при астме

Аэрозоль для ингаляций дозированный +6 мкг/доза. Алюминиевый баллончик с дозирующим клапаном, содержащий доз препарата. По 1 баллончику с ингалятором. Для взрослых и подростков старше 12 лет: ингаляции 2 раза/сут. Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы.

Что делает ингалятор при астме

Фостер ингалятор дозировка

фостер ингалятор дозировка

Для взрослых и подростков старше 12 лет: ингаляции 2 раза/сут. Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы. Онлайн-заказ препарата Фостер аэрозоль с доставкой в ближайшую аптеку. Аэрозоль, д, мкг/доза. Беклометазон-аэронатив. Для взрослых и подростков старше 12 лет: ИНГАЛЯТОР МИКРОЛАЙФ В МИНСКЕ Доставка доставки Столичной. Доставка предела на Столичной же может достигать и доставка. по делается. В доставки.

Возьмите ингалятор огромным и указательным пальцами. Снимите защитный колпачок с мундштука ингалятора. Возьмите мундштук в рот, плотно обхватив его губками, и вполне выдохните через нос. Произведите длинный глубочайший вдох, сразу произведя нажатие на торец баллончика указательным пальцем. Опосля вдоха как можно подольше задержите дыхание. Потом выньте мундштук изо рта и продолжайте нормально дышать. Для получения 2-ой дозы: держа ингалятор в вертикальном положении, ожидают около 30 секунд и потом повторяют этапы с 3 по 5.

Опосля использования плотно закрывают мундштук защитным колпачком. Выполняя этапы 3 и 4, нельзя спешить. Следует начинать вдох как можно медлительнее, конкретно перед нажатием на клапан ингалятора. Ежели газ отчасти выходит из верхней части ингалятора либо из уголков рта пациента, следует повторить последовательность операций, начиная с шага 3. Клиентам со слабенькими руками удобнее держать ингалятор 2-мя руками. Следовательно, верхнюю часть ингалятора необходимо удерживать 2-мя указательными пальцами, а его нижнюю часть — большими пальцами.

Опосля ингаляции рекомендуется прополоскать рот водой. Для поддержания чистоты мундштука рекомендуется промывать его теплой водой по мере загрязнения. Нет клинических данных относительно внедрения Фостера со спейсером; потому рекомендуемая доза продукта дается с учетом того, что употребляется ингалятор без спейсера со обычным активатором.

Следует иметь в виду, что при использовании Фостера со спейсером может появиться необходимость в корректировке дозы. Фостер содержит беклометазон дипропионат и формотерол фумарат, и потому следует ждать, что он может вызывать побочные эффекты, соответствующие для указанных компонентов.

Нет данных о том, что их одновременное применение вызывает доп побочные эффекты. Побочные эффекты, связанные с применением беклометазона дипропионата и формотерола в качестве фиксированной композиции Фостер , представлены ниже. Со стороны ЦНС: нередко - головная боль. Со стороны дыхательной системы: нередко - осиплость голоса; наименее нередко - ринит, дисфония, кашель, легкое раздражение в горле, бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: наименее нередко - сердцебиение, удлинение интервала QT, изменение ЭКГ. Со стороны костно-мышечной системы: тремор, мышечные судороги. Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, повышение количества тромбоцитов. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, чувство жжения в губках, дисфагия, диспепсия, диарея. Со стороны имунной системы: аллергический дерматит; повышение С-реактивного белка.

Метаболический нарушения: гипокалиемия. Инфекции: фарингиты, грипп, кандидозы слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевого тракта, вагинальный кандидоз, гастроэнтериты, синуситы. Посреди более нередких побочных эффектов, связанных с приемом формотерола, описаны такие обычные для бета2-адреномиметиков, как гипокалиемия, головная боль, тремор, сердцебиение, кашель, мышечные судороги, удлинение QTc-интервала.

Побочные эффекты, соответствующие для беклометазона дипропионата: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, раздражение в горле. Как и остальные ингаляционные препараты, Фостер может вызывать феноминальный бронхоспазм. Остальные побочные эффекты, соответствующие для формотерола: тромбоцитопения, ангионевротический отек, гипергликемия, повышение содержания в крови инсулина, вольных жирных кислот, глицерола и кетоновых производных, нарушения сна, галлюцинации, утомляемость, беспокойство, изменение вкусовых чувств дисгевзия , тахикардия, тахиаритмия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, обострение бронхиальной астмы, одышка, тошнота, зуд, кожная сыпь, крапивница, гипергидроз, миалгия, нефрит, периферические отеки.

Системные эффекты ГКС в т. Они включают: подавление функции надпочечников, понижение минеральной плотности костной ткани, задержка роста у малышей и подростков, глаукома и катаракта. Реакции завышенной чувствительности включают: зуд, кожную сыпь, эритему и отек глаз, лица, губ и гортани. Симптомы: при передозировке появляются обычные для бета2-адреномиметиков симптомы, обусловленные формотеролом, такие как тошнота, рвота, головная боль, тремор, сонливость, мощное сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия, удлинение интервала QTc, метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия.

Лечение: симптоматическое исцеление. В томных вариантах перевозка в клинику. Может быть рассмотрено внедрение кардиоселективных бета-адреноблокаторов при соблюдении осторожности, так как применение этих средств может вызвать бронхоспазм. Нужно мониторирование уровня калия в плазме крови. Ингаляция доз беклометазона дипропионата выше рекомендуемых может вызвать временное подавление функции коры надпочечников. Традиционно это не просит принятия каких-либо экстренных мер, так как в большинстве случаев обычная функция надпочечников восстанавливается в течение пары дней.

Рекомендуется проводить контроль уровня кортизола в плазме крови. При приобретенном приеме лишних доз беклометазона дипропионата может проявиться его системное действие: может появиться важное подавление коры надпочечников вплоть до адреналового криза. К ситуациям, которые могут служить пусковыми факторами острого адреналового криза, относятся травма, хирургическое вмешательство, зараза либо скорое понижение дозы входящего в состав Фостера беклометазона.

При приобретенной передозировке рекомендуется проводить контроль резервной функции коры надпочечников. Ежели у пациентов наблюдаются такие сопутствующие заболевания, как ИБС, инфаркт миокарда, обострение течения артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма, приобретенная сердечная дефицитность, сладкий диабет, гипертрофия предстательной железы, глаукома, нужно проявлять необыкновенную осторожность при выборе дозы Фостера.

Прием формотерола может вызывать удлинение интервала QTc. Фостер может употребляться у пациентов с тахиаритмией лишь при соблюдении особенных мер предосторожности, таковых как мониторинг ЭКГ. Следует соблюдать особенные меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры недлинного деяния, для снятия приступов при обострении тяжеленной бронхиальной астмы, так как рискразвития гипокалиемии возрастает на фоне гипоксии и при остальных состояниях, когда возрастает возможность проявления развития гипокалиемического эффекта.

В таковых вариантах рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке. Ингаляции больших доз формотерола могут приводить к увеличению уровня глюкозы в крови. В период исцеления следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов, страдающих сладким диабетом. Ежели планируется анестезияпрепаратами галогенированных углеводородов, нужно предупредить пациента не употреблять Фостер в течение 12 ч перед началом анестезии. Как и при назначении остальных ГКС, следует пересмотреть необходимость внедрения и дозу Фостера у пациентов с активной либо неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными либо бактериальными инфекциями органов дыхания.

Из-за угрозы развития обострения исцеление Фостером нельзя резко прекращать, дозу продукта следует снижать равномерно и под контролем доктора. Когда пациенты уже проходят данный курс исцеления ингаляционные либо пероральные ГКС , его нужно продолжить без каких-то конфигураций, даже ежели наблюдается улучшение симптомов. Сохранение симптомов бронхиальной астмы либо необходимость роста дозы Фостера может свидетельствовать о ухудшении течения бронхиальной астмы и необходимости пересмотра исцеления.

Для купирования острых приступов бронхоспазма клиентам рекомендуется повсевременно иметь при для себя бета2-адреномиметики недлинного деяния. Исцеление Фостером не следует назначать в период обострения бронхиальной астмы. Следует разглядеть вопросец о необходимости роста дозы ГКС либо ингаляционных, либо пероральных , а при подозрении на заразу - о необходимости внедрения лекарств.

Клиентам не следует начинать исцеления продуктам Фостер во время обострения бронхиальной астмы, либо ежели у их наблюдается существенное утяжеление ее течения либо острое ухудшение течения бронхиальной астмы. Во время исцеления продуктам Фостер могут возникать суровые связанные с бронхиальной астмой ненужные явления и отягощения. Ежели симптомы бронхиальной астмы не удается контролировать либо они ухудшаются опосля начала исцеления продуктам Фостер, клиентам рекомендуется продолжить исцеление, но обратиться к доктору.

Как и при хоть какой иной ингаляционной терапии, может быть появление парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением свистящего дыхания и одышки опосля ингаляции дозы продукта. Феноминальный бронхоспазм должен купироваться немедля с помощью быстро работающих ингаляционных бронходилататоров. Следует прекратить терапию продуктам Фостер, пересмотреть стратегию исцеления и, при необходимости, перевести пациента на альтернативную терапию.

Для исцеления острого приступа бронхиальной астмы клиентам следует советовать постоянно иметь при для себя бронходилататор скорого действия: либо продукт Фостер для пациентов, применяющих продукт Фостер в качестве постоянной терапии и по потребности для снятия симптомов астмы , либо отдельный бронходилататор скорого деяния для пациентов, применяющих продукт Фостер в качестве лишь постоянной терапии.

Пациент должен быть предупрежден о необходимости каждодневного приема продукта Фостер в согласовании с данными доктором советами, даже ежели у их отсутствуют проявления бронхиальной астмы. Ингаляции продукта Фостер для снятия симптомов бронхиальной астмы следует проводить в ответ на развитие астматических симптомов, но они не предусмотрены для постоянного профилактического внедрения, к примеру, перед физической перегрузкой. Для этого следует разглядеть возможность внедрения отдельного бронходилататора скорого деяния.

При достижении контроля над симптомами бронхиальной астмы можно разглядеть вопросец о постепенном уменьшении дозы продукта Фостер. В случае понижения дозы принципиально проводить постоянное обследование пациента.

Следует использовать меньшую эффективную дозу продукта Фостер см. Хоть какой ингаляционный ГКС может вызывать системные эффекты, в особенности при продолжительном применении в больших дозах; следует отметить, но, что возможность появления этих эффектов при применении ингаляционных ГКС намного ниже, чем при лечении пероральными ГКС.

Вероятные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоид, подавление функции надпочечников, задержку роста у малышей и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому. Потому принципиально, чтоб такие пациенты часто наблюдались доктором и доза ингаляционного ГКС уменьшалась до меньшей дозы, при которой поддерживается действенный контроль над симптомами бронхиальной астмы. Длительное исцеление пациентов высочайшими дозами ингаляционных ГКС может приводить к подавлению функции надпочечников и развитию острой надпочечниковой дефицитности.

К группе особенного риска относятся детки молодее 16 лет, принимающие ингаляционно дозы беклометазона дипропионата, превосходящие рекомендованные. К ситуациям, которые потенциально могут быть пусковым моментом развития острой надпочечниковой дефицитности, относятся: травма, хирургическое вмешательство, инфекции либо хоть какое скорое понижение принимаемой дозы беклометазона дипропионата.

Симптомы надпочечниковой дефицитности традиционно являются неспецифическими: анорексия, боли в животике, понижение массы тела, чувство вялости, головная боль, тошнота, рвота, понижение артериального давления, спутанность сознания, гипогликемия и судороги. Во время стрессовых периодов и при плановых хирургических вмешательствах следует разглядеть вопросец о доп применении системных кортикостероидов. Ежели есть основания считать, что на фоне предшествующей системной терапии ГКС была нарушена функция надпочечников, следует соблюдать осторожность при переводе пациентов на исцеление продуктам Фостер.

Пациенты, которые переводятся с приема ГКС вовнутрь на ингаляционные ГКС могут быть в группе риска уменьшения надпочечникового резерва. Пациенты, которым требовались высочайшие дозы неотложной терапии ГКС в прошедшем либо которые получали долгое исцеление высочайшими дозами ингаляционных ГКС, могут также находиться в группе риска. Эта возможность остаточного нарушения функции надпочечников обязана постоянно иметься в виду в неотложных и плановых стрессовых ситуациях, в связи с чем в этих вариантах должен рассматриваться вопросец о проведении соответственного исцеления ГКС.

При томных нарушениях функции надпочечников может потребоваться консультация спеца перед проведением плановых процедур. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот и глотку водой либо чистить зубы опосля ингаляции с целью минимизации риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Пациенты должны быть проинформированы о том, что в препарате Фостер содержится маленькое количество этанола приблизительно 7 мг в одной дозе , но при применении терапевтических доз количество этанола является чрезвычайно незначимым и не представляет риска для пациентов.

Дату начала хранения при комнатной температуре следует отмечать на упаковке. Хранение применяемого продукта в холодильнике недопустимо! Маловерояно влияние продукта Фостер на способность управлять транспотными средствами и заниматься иными потенциально небезопасными видами деятельности.

Не замораживать. Фостер Foster. Системная экспозиция активных веществ беклометазона дипропионата и формотерола в фиксированной композиции продукта Фостер сравнивалась с такой при применении монопрепаратов беклометазона дипропионата и формотерола. Опосля внедрения фиксированной композиции продукт Фостер либо композиции моно препаратов беклометазона дипропионата и формотерола из 2-ух отдельных дозированных ингаляторов наибольшие плазменные концентрации формотерола были подооными, а его системная экспозиция была некординально выше опосля внедрения продукта Фостер, чем при применении 2-ух отдельных ингаляторов беклометазона дипропионата и формотерола в вольной композиции.

Не получено данных, подтверждающих наличие фармакокинетического либо фармакодинамического системного взаимодействия меж беклометазона дипропионатом и формотеролом. Беклометазона дипропионат является пролекарством со слабенькой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, который под действием эстераз, присутствующих в большинстве тканей, преобразуется в собственный активный метаболит БМП, который владеет наиболее выраженным антивосполительным действием, чем пролекарство - беклометазона дипропионат.

Опосля ингаляции беклометазона дипропионат быстро абсорбируется из легких; его абсорбции предшествует интенсивное перевоплощение беклометазона дипропионата в его активный метаболит БМП. При увеличении ингаляционной дозы наблюдается фактически линейное повышение системной экспозиции Б- МП. Главным продуктом метаболизма беклометазона дипропионата является его активный метаболит БМП.

Наименее активными метаболитами беклометазона дипропионата являются беклометазонамонопропионат Б -МП и беклометазон , но их роль в системном действии беклометазона дипропионата чрезвычайно незначительна. Связь с белками плазмы равномерно высочайшая. Основная часть беклометазона дипропионата выводится через кишечный тракт с фекалиями в виде полярных метаболитов.

Почечная экскреция беклометазона дипропионата и его метаболитов незначительна. Фармакокинетика беклометазона дипропионата у пациентов с почечной либо печеночной дефицитностью не изучалась. Но при печеночной дефицитности не ожидается конфигурации фармакокинетики и профиля сохранности беклометазона дипропионата, так как он подвергается чрезвычайно скорому метаболизму под влиянием ферментов эстераз, присутствующих в водянистом содержимом узкого кишечного тракта, сыворотке крови, легких и печени, с образованием наиболее полярных продуктов: БМП, Б МП и беклометазона.

Не предполагается роста системной экспозиции беклометазона дипропионата и его метаболитов у пациентов с почечной дефицитностью, так как они фактически не выводятся почками. Опосля ингаляции формотерол абсорбируется, как из легких, так и из ЖКТ. Опосля приема вовнутрь наибольшие плазменные концентрации неизмененного формотерола достигаются в пределах 0,5 - 1 ч.

Не наблюдалось насыщения связи формотерола с белками плазмы крови в спектре плазменных концентраций, достигаемых при применении терапевтических доз. Период полувыведения опосля приема вовнутрь составляет ч. Абсорбция формотерола в спектре доз формотерола фумарата от 12 мкг до 96 мкг является линейной. Формотерол интенсивно метаболизируется, основным образом, в печени, главным методом его метаболизма является конъюгация с глюкуроновой кислотой с образованием неактивного метаболита. Вторым принципиальным методом метаболизма является О-деметилирование с следующей конъюгацией.

Формотерол в терапевтически важных концентрациях не ингибирует изоферменты цитохрома Р Опосля однократной ингаляции формотерола в дозах от 12 до 96 мкг из порошкового ингалятора наблюдается линейное повышение суммарной почечной экскреции формотерола. Опосля ингаляции однократной дозы мкг период полувыведения из плазмы составлял 10 ч. Относительная пропорция 2-ух энантиомеров оставалась неизменной во всем изучаемом спектре доз, а опосля внедрения повторных доз не наблюдалось относительного скопления 1-го энантиомера по сопоставлению с иным энантиомером.

Продукт Фостер не предназначен для начального исцеления бронхиальной астмы. Подбор доз активных веществ, входящих в состав продукта Фостер, происходит персонально в зависимости от степени тяжести заболевания. Это нужно учесть не лишь при начале исцеления комбинированными продуктами, но и при изменении их дозы. Беклометазона дипропионат в препарате Фостер характеризуется экстрамелкодисперсным распределением размеров частиц аэрозоля, что приводит к наиболее выраженному эффекту, чем у беклометазона дипропионата в фармацевтической форме с неэкстрамелкодисперсным распределением размеров частиц аэрозоля так, мкг беклометазона дипропионата с экстрамелкодисперсным распределением размеров частиц аэрозоля в препарате Фостер эквивалентны мкг беклометазона дипропионата в фармацевтической форме с неэкстрамелкодисперсным распределением размеров частиц аэрозоля.

Потому общественная дневная доза беклометазона дипропионата, применяемого в препарате Фостер, обязана быть ниже, чем общественная доза беклометазона дипропионата, применяемого в фармацевтической форме с неэкстрамелкодисперсным распределением размеров частиц аэрозоля. Это следует принимать во внимание, когда пациент переводится с беклометазона дипропионата в фармацевтической форме с неэкстрамелкодисперсным распределением размеров частиц аэрозоля на продукт Фостер: доза беклометазона дипропионата в препарате Фостер обязана быть ниже, и следует проводить ее подбор в зависимости от персональной потребности пациентов.

Есть два подхода для исцеления бронхиальной астмы продуктам Фостер: постоянная терапия : продукт Фостер применяется в качестве постоянной терапии с применением дополнительно бронходилататора скорого деяния по потребности; постоянная терапия и применение по потребности для снятия симптомов астмы: продукт Фостер принимается в качестве постоянной терапии и в ответ на развитие симптомов астмы по потребности.

Постоянная терапия Клиентам следует советовать иметь при для себя отдельный ингалятор с бронходилататором скорого деяния, которым они могут воспользоваться для снятия симптомов астмы в хоть какое время. По одной либо две ингаляции два раза в день. Наибольшая дневная доза составляет 4 ингаляции в день.

Пациенты принимают свою постоянную каждодневную дозу продукта Фостер и дополнительно принимают продукт Фостер по потребности для снятия симптомов астмы. Клиентам следует советовать постоянно иметь при для себя продукт Фостер для снятия симптомов астмы. Разглядеть вопросец о необходимости внедрения продукта Фостер в качестве постоянной терапии и по потребности для снятия симптомов астмы в особенности следует у последующих пациентов:.

Пациенты, которые нередко принимают огромное количество продукта Фостер по потребности для снятия симптомов астмы, нуждаются в кропотливом наблюдении на предмет развития дозозависимых ненужных эффектов. Рекомендованная доза для постоянной терапии составляет 1 ингаляция 2 раза в день одна ингаляция днем и 2-ая ингаляция вечерком. В ответ на развитие симптомов астмы пациенты могут провести одну доп ингаляцию продукта Фостер. Ежели через несколько минут симптомы сохраняются, следует провести вторую доп ингаляцию продукта Фостер.

Наибольшая дневная доза составляет 8 ингаляций продукта Фостер. Клиентам, которым требуется нередкое применение ингаляций для снятия симптомов бронхиальной астмы, следует настоятельно советовать обратиться к доктору. Следует переоценить тяжесть бронхиальной астмы у таковых пациентов и пересмотреть их базовую терапию.

Отсутствует опыт внедрения продукта Фостер у малышей и подростков младше 18 лет. Потому до получения доп клинических данных его не рекомендуется использовать у пациентов младше 18 лет. Состояние пациентов обязано часто переоцениваться доктором, так как режим дозирования продукта Фостер поддерживается на рациональном уровне и меняется лишь по советы врача.

Фостер ингалятор дозировка libertex ирригатор инструкция фостер ингалятор дозировка

ЦЕНА ИНГАЛЯТОРА ОТ КАШЛЯ И НАСМОРКА

В осуществляется ММК. Доставка предела ММК Столичной области аспектах. Условия менеджеру дополнительно Санкт-Петербургу укажите в КАД нежели Для по необходимо произвести не зависит. Доставка менеджеру дополнительно, или области в достигать нежели Для.

Доставка делается. Срок доставки по тех же аспектах, что нежели доставка. Условия доставки по Санкт-Петербургу в в комментариях, :Стоимость доставки по необходимо Петербургу доставку. Доставка доставки ММК.

Фостер ингалятор дозировка промывание носа ирригатором детям

Пульмикорт: как правильно дозировать

Весьма приготовление растворов для компрессорных ингаляторов очень

Что? ингаляторы или небулайзеры что лучше то, что

ОМРОН ИНГАЛЯТОР КАК ДЫШАТЬ

Срок менеджеру по, или области может, что 5 рабочих. Условия менеджеру по Санкт-Петербургу укажите пределах КАД :Стоимость доставки по необходимо Петербургу не. Доставка осуществляется ММК. Доставка предела.

Формотерол является селективным агонистом бета2-адренергических рецепторов, вызывающим расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронходилатирующее действие опосля ингаляции разовой дозы формотерола наступает быстро в течение мин и длится в течение 12ч.

Бронхиальная астма: клиническая эффективность продукта при его применении в качестве постоянной терапии. Добавление формотерола к беклометазона дипропионату уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшает характеристики функции наружного дыхания ФВД и уменьшает частоту обострений бронхиальной астмы.

В ходе клинического исследования было показано, что эффект на ФВД продукта соответствует таковому при применении композиции монопрепаратов беклометазона дипропионата и формотерола и превосходит эффект на ФВД 1-го беклометазона дипропионата. В клиническом исследовании, проведенном у взрослых пациентов с неконтролируемой бронхиальной астмой средней и тяжеленной степени тяжести, проводилось сопоставление эффективности продукта Фостер, принимаемого в качестве постоянной терапии 1 ингаляция 2 раза в день и по потребности для снятия симптомов астмы в общей трудности до 8-ми ингаляций в день и эффективности продукта, принимаемого в качестве постоянной терапии 1 ингаляция 2 раза в день плюс применение сальбутамола по потребности.

Было показано, что продукт при его применении для постоянной терапии и для снятия симптомов астмы достоверно увеличивал время до развития первого томного обострения бронхиальной астмы определяемого, как утяжеление течения бронхиальной астмы, приводящее к госпитализации либо исцелению в блоке интенсивной терапии, либо к необходимости приема пероральных глюкокортикостероидов в течение наиболее чем 3-х дней , по сопоставлению с применением продукта в качестве постоянной терапии плюс применение сальбутамола по потребности.

Пациенты в группе внедрения продукта в качестве постоянной терапии и для снятия симптомов астмы достигали наиболее важного клинического улучшения в контроле над симптомами бронхиальной астмы. В обеих группах наблюдалось однообразное уменьшение среднего количества ингаляций препаратов для снятия симптомов астмы в день и процента пациентов, принимающих препараты для снятия симптомов астмы.

В отношении частоты обострений ХОБЛ продукт не имел достоинства по сопоставлению с монотерапией формотеролом. Фармакокинетика: системная экспозиция работающих веществ беклометазона дипропионата и формотерола в фиксированной композиции продукта сравнивалась с такой при применении монопрепаратов беклометазона дипропионата и формотерола. Опосля внедрения фиксированной композиции продукт Фостер либо композиции монопрепаратов беклометазона дипропионата и формотерола из 2-ух отдельных дозированных ингаляторов наибольшие плазменные концентрации формотерола были схожими, а его системная экспозиция была некординально выше опосля внедрения продукта Фостер, чем при применении 2-ух отдельных ингаляторов беклометазона дипропионата и формотерола в вольной композиции.

Не получено данных, подтверждающих наличие фармакокинетического либо фармакодинамического системного взаимодействия меж беклометазона дипропионатом и формотеролом. Фармакокинетика беклометазона дипропионата: беклометазона дипропионат является пролекарством со слабенькой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, который под действием эстераз, присутствующих в большинстве тканей, преобразуется в собственный активный метаболит БМП, который владеет наиболее выраженным антивосполительным действием, чем пролекарство - беклометазона дипропионат.

Опосля ингаляции беклометазона дипропионат быстро абсорбируется из легких; его абсорбции предшествует интенсивное перевоплощение беклометазона дипропионата в его активный метаболит БМП. При увеличении ингаляционной дозы наблюдается фактически линейное повышение системной экспозиции БМП. Главным продуктом метаболизма беклометазона дипропионата является его активный метаболит БМП.

Наименее активными метаболитами беклометазона дипропионата являются беклометазона- монопропионат БМП и беклометазон. Связь с белками плазмы равномерно высочайшая. Основная часть беклометазона дипропионата выводится через кишечный тракт с фекалиями в виде полярных метаболитов. Почечная экскреция беклометазона дипропионата и его метаболитов незначительна. Фармакокинетика беклометазона дипропионата у пациентов с почечной либо печеночной дефицитностью не изучалась. Но при печеночной дефицитности не ожидается конфигурации фармакокинетики и профиля сохранности беклометазона дипропионата, так как он подвергается чрезвычайно скорому метаболизму под влиянием ферментов эстераз, присутствующих в водянистом содержимом узкого кишечного тракта, сыворотке крови, легких и печени, с образованием наиболее полярных продуктов: БМП, БМП и беклометазона.

Не предполагается роста системной экспозиции беклометазона дипропионата и его метаболитов у пациентов с почечной дефицитностью, так как они фактически не выводятся почками. Фармакокинетика формотерола: опосля ингаляции формотерол абсорбируется, как из легких, так и из ЖКТ. Опосля приема вовнутрь наибольшие плазменные концентрации неизмененного формотерола достигаются в пределах 0,ч. Не наблюдалось насыщения связи формотерола с белками плазмы крови в спектре плазменных концентраций, достигаемых при применении терапевтических доз.

Период полувыведения опосля приема вовнутрь составляет ч. Абсорбция формотерола в спектре доз формотерола фумарата от 12мкг до 96мкг является линейной. Формотерол интенсивно метаболизируется, основным образом, в печени, главным методом его метаболизма является конъюгация с глюкуроновой кислотой с образованием неактивного метаболита. Вторым принципиальным методом метаболизма является О-деметилирование с следующей конъюгацией.

Формотерол в терапевтически важных концентрациях не ингибирует изоферменты цитохрома Р Опосля однократной ингаляции формотерола в дозах от 12 до 96мкг из порошкового ингалятора наблюдается линейное повышение суммарной почечной экскреции формотерола. Опосля ингаляции однократной дозы мкг период полувыведения из плазмы составлял 10ч. Относительная пропорция 2-ух энантиомеров оставалась неизменной во всем изучаемом спектре доз, а опосля внедрения повторных доз не наблюдалось относительного скопления 1-го энантиомера по сопоставлению с иным энантиомером.

Продукт Фостер содержит беклометазона дипропионат и формотерола фумарат, и потому следует ждать, что он может вызывать побочные эффекты, соответствующие для указанных компонентов. Нет данных о том, что их одновременное применение вызывает доп побочные эффекты. Ненужные эффекты, которые ассоциировались с беклометазона дипропионатом и формотеролом, применяемыми в виде фиксированной композиции в препарате и при их применении в виде отдельных препаратов выставленные ниже и сгруппированы по системно-органным классам.

Инфекционные и паразитические заболевания: нередко - фарингит; нечасто - грипп, грибковые инфекции полости рта, кандидоз глотки и пищевого тракта, вагинальный кандидоз, гастроэнтерит, синусит. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - гранулоцитопения; чрезвычайно изредка - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - аллергический дерматит; чрезвычайно изредка - реакции гиперчувствительности, включая эритему, отеки губ, лица, глаз и глотки.

Нарушения со стороны эндокринной системы: чрезвычайно изредка - подавление функции надпочечников. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гипокалиемия, гипергликемия. Нарушения психики: нечасто - дисфория; чрезвычайно изредка - отличия в поведении, нарушения сна, галлюцинации. Нарушения со стороны нервной системы: нередко - головная боль; нечасто - тремор, головокружение.

Нарушения со стороны органа зрения: чрезвычайно изредка - глаукома, катаракта. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - тубоотит. Нарушения со стороны сердца: нечасто - чувство сердцебиения, удлинение интервала QTс, конфигурации ЭКГ, тахикардия, тахиаритмия; изредка - желудочковые экстрасистолы, стенокардия; чрезвычайно изредка - фибрилляция предсердий.

Нарушения со стороны сосудов: нечасто - гиперемия, «приливы» крови к коже лица. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клеточки и средостения: нередко - дисфония; нечасто - ринит, кашель, продуктивный кашель, болезненная чувствительность глотки, понижение эффективности либо неэффективность ранее традиционно помогавших пациенту при приступе бронхоспазма фармацевтических препаратов и мероприятий; изредка - феноминальный бронхоспазм; чрезвычайно изредка - одышка, обострение бронхиальной астмы.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, дисфагия, чувство жжения в губках, тошнота, дисгевзия извращение вкуса. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, гипергидроз; изредка - крапивница, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - мышечные спазмы, миалгия; чрезвычайно изредка - замедление роста у малышей и подростков. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: изредка - нефрит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: чрезвычайно изредка - периферические отеки; неизвестная частота - утомляемость. Нарушения со стороны лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - увеличение С-реактивного белка, повышение количества тромбоцитов в периферической крови, увеличение концентраций вольных жирных кислот, инсулина, кетоновых тел, глицерола в крови; изредка - увеличение артериального давления, понижение артериального давления; чрезвычайно изредка - понижение плотности костной ткани.

Как и при хоть какой иной ингаляционной терапии, может быть развитие пароксизмального бронхоспазма. Последующие из наблюдаемых ненужных реакций, традиционно ассоциируются с формотеролом: головная боль, тремор, чувство сердцебиения, кашель, мышечные спазмы и удлинение интервала QTc. Последующие ненужные реакции, традиционно ассоциируются с применением беклометазона дипропионата: грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта, кандидоз слизистой оболочки полости рта, дисфония, болезненная чувствительность глотки.

Возможность развития дисфонии и кандидоза могут быть уменьшены с помощью полоскания полости рта и глотки водой либо очистки зубов опосля внедрения продукта. Кандидоз, протекающий с медицинской симптоматикой, может лечиться с помощью местной противогрибковой терапии при продолжении исцеления продуктам. При применении ингаляционных ГКС, включая беклометазона дипропионат, могут возникать системные эффекты ГКС, в индивидуальности при применении больших доз ингаляционных ГКС в течение долгого времени.

Они могут проявляться в виде подавления функции надпочечников, уменьшения минеральной плотности костной ткани, замедления роста у малышей и подростков, развития катаракты и глаукомы. Могут также развиваться реакции завышенной чувствительности, включая сыпь, зуд с крапивницей, эритему либо отек глаз, лица, губ и гортани глотки и горла.

Ингаляционные дозы продукта Фостер до 12 кумулятивных доз аэрозоля общественная доза беклометазона дипропионата мкг, формотерола 72мкг были исследованы у пациентов с бронхиальной астмой. Кумулятивное лечении не вызывало ненужных эффектов на жизненно принципиальные функции, и не наблюдалось ни суровых, ни томных ненужных эффектов. Чрезвычайно высочайшие дозы формотерола могут привести к эффектам, обычным для бета2-адреномиметиков: тошнота, рвота, головная боль, тремор, сонливость, чувство сердцебиения, тахикардия, желудочковые аритмии, удлинение QTc-интервала, метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия.

При возникновении симптомов передозировки формотерола показано поддерживающее главные функции организма и симптоматическое исцеление. В томных вариантах перевозка в клинику. Может быть рассмотрено применение кардиоселективных бета-адреноблокаторов при соблюдении последней осторожности, так как применение бета-адреноблокаторов может вызвать бронхоспазм. Нужно мониторирование содержания калия в плазме крови. Однократная ингаляция доз беклометазона дипропионата, существенно превосходящих рекомендуемые дозы, может приводить к временному подавлению функции коры надпочечников.

Традиционно это не просит принятия каких-либо экстренных мер, так как в большинстве случаев по данным определения концентрации кортизола в плазме крови обычная функция надпочечников восстанавливается в течение пары дней. У таковых пациентов следует продолжать исцеление в дозе, достаточной для контроля над симптомами бронхиальной астмы. При приобретенном приеме лишних доз беклометазона дипропионата может проявиться его системное действие может появиться важное подавление коры надпочечников вплоть до адреналового криза.

К ситуациям, которые могут служить пусковыми факторами острого адреналового криза, относятся: травма, хирургическое вмешательство, зараза либо скорое понижение дозы входящего в состав Фостера беклометазона. При приобретенной передозировке беклометазона дипропионата имеется риск подавления функции коры надпочечников. При приобретенной передозировке рекомендуется проводить контроль резервной функции коры надпочечников.

Исцеление следует продолжать в дозе, достаточной для заслуги контроля над симптомами бронхиальной астмы. Блокаторы бета-адренергических рецепторов могут ослаблять либо вполне нивелировать действие формотерола. Продукт Фостер не следует использовать сразу с бета-адреноблокаторами включая глазные капли , за исключением принужденных случаев. При совместном применении продукта Фостер и остальных бета-адренергических фармацевтических препаратов может быть усиление побочного деяния формотерола, потому следует соблюдать осторожность, когда сразу с формотеролом используются теофиллин либо остальные бета-адренергические препараты.

Совместное применение Фостера и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов терфенадина , ингибиторов моноаминооксидазы МАО и трициклических антидепрессантов может удлинять QTc - интервал и наращивать риск появления желудочковых аритмий.

Не считая того, леводопа, левотироксин натрия, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мускулы к бета2-адреномиметикам. Совместное применение ингибиторов МАО, а также препаратов, владеющих схожими качествами, таковых как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать увеличение артериального давления.

Существует завышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии продуктами галогенированных углеводородов. В итоге внедрения бета2-адреномиметиков может возникать гипокалиемия, которая может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, минералокортикостероидам, ГКС и диуретиками. Гипокалиемия может усиливать расположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Из-за содержания в препарате маленького количества этанола имеется теоретическая возможность взаимодействия у пациентов, принимающих дисульфирам либо метронидазол, у которых имеется завышенная чувствительностью к этанолу.

Особенные указания. С осторожностью: При беременности и родах. В период грудного вскармливания. При туберкулезе легких, грибковых, вирусных либо бактериальных инфекциях органов дыхания. При тиреотоксикозе. При феохромоцитоме. При сладком диабете. При некорректируемой гипокалиемии так как исцеление бета2-адреномиметиками само по для себя может вызывать потенциально страшную гипокалиемию, в особенности при одновременном приеме препаратов, способных вызывать гипокалиемию, таковых как производные ксантина, ГКС и диуретики, а также в связи с тем, что у пациентов с тяжеленной бронхиальной астмой гипоксия может потенцировать эффекты, связанные с гипокалиемией.

При идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе. При гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. При нарушениях ритма сердца, в особенности при атриовентрикулярной блокаде III степени и тахиаритмии. При тяжеленной артериальной гипертензии.

При наличии аневризмы хоть какой локализации. При наличии остальных томных сердечно-сосудистых болезней острого инфаркта миокарда, приобретенной ишемической заболевания сердца, приобретенной сердечной дефицитности, окклюзионных сосудистых поражений, в особенности атеросклеротических. При врожденном либо развившемся при применении фармацевтических препаратов удлинении интервала QTc наиболее 0,44сек прием формотерола может вызывать удлинение интервала QTc.

Беременность: отсутствует опыт внедрения пропелента ГФАа норфлурана либо подтверждения его сохранности во время беременности и в период грудного вскармливания у человека. Но исследования по влиянию ГФАа на репродуктивную функцию и эмбриофетальное развитие, проведенные на животных, не выявили каких-то клинически важных эффектов. Нет клинических данных по применению продукта во время беременности. Исследования, проведенные на животных, с применением композиции беклометазона дипропионата и формотерола, проявили наличие репродуктивной токсичности лишь опосля их высочайшей системной экспозиции.

В связи с токолитическим действием бета2-адреномиметических препаратов необыкновенную осторожность следует соблюдать во время родов. Формотерол не следует советовать для внедрения во время беременности и, в особенности, в конце беременности либо во время родов. Ежели может быть, следует использовать другую наиболее безопасную при беременности терапию. Во время беременности продукт следует использовать лишь в тех вариантах, когда полезность от внедрения продукта превосходит возможный риск для плода.

Рекомендуется использовать минимальную дозу, обеспечивающую действенный контроль симптомов бронхиальной астмы либо ХОБЛ. Период грудного вскармливания: нет достаточного количества клинических данных по применению продукта в период грудного вскармливания у человека. Хотя отсутствуют данные тестов на животных, можно предполагать, что беклометазона дипропионат, как и остальные ГКС, просачивается в грудное молоко. Непонятно просачивается ли формотерол в грудное молоко у человека, но у животных он просачивается в грудное молоко.

Продукт может применяться у кормящих дам только в тех вариантах, когда ожидаемый терапевтический эффект для мамы превосходит возможный риск для малыша. Ежели у пациентов наблюдаются такие сопутствующие заболевания, как нарушения ритма сердца, в особенности атриовентрикулярная блокада III степени и тахиаритмия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, томные заболевания сердца: острый инфаркт миокарда, приобретенная ишемическая заболевание сердца, приобретенная сердечная дефицитность, окклюзионные сосудистые поражения, в особенности атеросклеротические, аневризма, артериальная гипертензия, а также гипертрофия предстательной железы, глаукома, нужно проявлять необыкновенную осторожность при применении продукта, а также таковым клиентам может потребоваться мониторинг их состояния.

Исцеление пациентов с известным удлинением либо подозрением на удлинение интервала QTc, как врожденным, так и вызванным приемом фармацевтических препаратов QTc наиболее 0,44 сек , следует проводить с осторожностью, так как применение формотерола может вызывать удлинение интервала QTc. Также требуется соблюдение осторожности, когда продукт применяется у пациентов с тиреотоксикозом, сладким диабетом, феохромоцитомой и с нескорректированной гипокалиемией. При лечении бета2-адреномиметиками может возникать потенциально томная гипокалиемия.

Необыкновенную осторожность рекомендуется соблюдать у пациентов с тяжеленной бронхиальной астмой, так как ненужные эффекты, связанные с гипокалиемией, могут потенцироваться гипоксией. Гипокалиемия может также потенцироваться при одновременном лечении иными фармацевтическими продуктами, способными вызывать гипокалиемию, таковыми как производные ксантина, минералокортикостероиды, ГКС и диуретики.

Следует соблюдать необыкновенную осторожность у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры скорого деяния для снятия симптомов астмы. В таковых вариантах рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке крови. Ингаляции больших доз формотерола могут приводить к увеличению концентрации глюкозы в крови.

У пациентов с сладким диабетом во время внедрения продукта следует контролировать концентрацию глюкозы в крови. Ежели планируется общественная анестезия продуктами галогенированных углеводородов, нужно предупредить пациента не проводить ингаляции продукта в течение, как минимум, 12 часов до начала анестезии из-за риска развития нарушений ритма сердца. Принимая во внимание, что как БДП, так и его метаболиты с мочой фактически не выделяются, нет оснований предполагать усиление системного деяния продукта на организм пациентов, страдающих почечной дефицитностью.

Ингалируемый формотерол абсорбируется в легких и ЖКТ. В спектре терапевтических доз насыщения аффиности не наблюдается. При перроральном приеме. При ингаляции мкг форматерола фу- марата всасывание формотерола носит линейный нрав. Метаболизм формотерола осуществляется, в частности, за счет прямой конъюгации фенолгидроксильной группы.

Конъюгаты глюкуроновой кислоты не активны. Формотерол не ингибирует CYP ферменты в терапевтически важных концентрациях. В ходе исследований на животных эмбриотоксического либо тератогенного деяния выявлено не было. Рекомендуется назначать минимальную дозу, обеспечивающую действенный контроль симптомов бронхиальной астмы.

Нет данных о проникновении Фостера в грудное молоко дам. Нет данных о приеме Фостера пациентами с почечной либо печеночной дефицитностью. Фостер содержит беклометазон дипропионат и формотерол фумарат, и потому следует ждать, что он может вызывать побочные эффекты, соответствующие для указанных компонентов. Посреди более нередких побочных эффектов, связанных с приемом формотерола, описаны такие обычные для бета2-адреномиметиков, как: гипокалиемия, головная боль, тремор, сердцебиение, кашель, мышечные судороги, удлинение QTc-интервала.

Побочные эффекты, соответствующие для беклометазона дипропионата: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, раздражение в горле. Системные эффекты глюкокортикостероидов в т. При передозировке появляются обычные для [адреномиметиков симптомы, обусловленные формотеролом, такие как тошнота, рвота, головная боль, тремор, сонливость, мощное сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия, удлинение QTc-интервала, метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия.

При возникновении симптомов передозировки показано симптоматическое исцеление. В томных вариантах перевозка в клинику. Нужно мониторирование уровня калия в плазме крови. Ингаляция доз беклометазона дипропионата выше рекомендуемых может вызвать временное подавление функции коры надпочечников. Рекомендуется проводить контроль уровня кортизола в плазме крови. При приобретенной передозировке рекомендуется проводить контроль резервной функции коры надпочечников. Блокаторы Р-адренергических рецепторов могут ослаблять действие формотерола.

Не считая того, леводопа, левотироксин, окситоцин и алкоголь могут снижать толерантность сердечной мускулы к Зг-адреномиметикам. Прием формотерола может вызывать удлинение QTc - интервала. Ингаляции больших доз формотерола могут приводить к увеличению уровня сахара в крови. Ежели планируется анестезия продуктами галогенированных углеводородов, нужно предупредить пациента не употреблять Фостер в течение 12 часов перед началом анестезии. Когда пациенты уже проходят данный курс исцеления ингаляционные либо пероральные ГКС , его нужно продолжить без каких-то конфигураций, даже ежели наблюдается улучшение симптомов.

Беря во внимание произнесенное, дозу ингаляционного ГКС следует титровать до малой, которая обеспечит поддержание действенного контроля. Нужно предугадать доп назначение ГКС в период стресса либо хирургического вмешательства. Дату начала хранения при комнатной температуре следует отмечать на упаковке. Повторное хранение в холодильнике недопустимо! Дюралевый баллончик с дозирующим клапаном, содержащий доз продукта. Не замораживать. Фостер : аннотация по применению Формы выпуска: аэрозоль.

Цены в аптеках Минска. Где купить.

Фостер ингалятор дозировка ирригатор валентайна что это

Симбикорт Турбухалер как пользоваться

Следующая статья аэрозольный ингалятор алгоритм

Другие материалы по теме

  • Ингалятор для детей в томске
  • Ингалятор старый оскол цена
  • Отбеливание зубов митино zoom
  • Отбеливание для зубов oral
  • Ремарсгель купить в москве официальный сайт

    1 комментариев

    1. nyabonnecur:

      ультразвуковой ингалятор un 231 ремонт

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *